（记者雯雯发自深圳）近期，1型糖尿病功能性治愈（yù）成为国内、国际学术界（jiè）与医疗界关（guān）注的焦点，更成为点亮1型糖尿病儿童、青少年与家庭希（xī）望（wàng）的灯塔。记者在深圳恒生（shēng）医院内分（fèn）泌科了解到，截至2025年3月10日，包含1名成人在内，共有16名儿童、青少年、成人入（rù）组管理，目前，完全（quán）停用胰（yí）岛素为6人，最长停用胰岛素时（shí）间为10个月，停用胰岛素后血糖正常化，排除（chú）“1型糖尿（niào）病（bìng）蜜月期”，实现了（le）1型糖尿病（bìng）功能性（xìng）治（zhì）愈，其余10名患（huàn）者（zhě）胰岛素减量。

留美博士后内分泌科安赤颖主任表（biǎo）示，除6人功能（néng）性治愈外，正在干预的10人（rén）已经达到（dào）1型糖（táng）尿病缓解（PR）的（de）金标准，IDAA1C≤9。为（wéi）此（cǐ），记者专程采访了深圳恒生（shēng）医（yī）院内分泌科安赤颖（yǐng）主任。

记者：安主（zhǔ）任，今年是胰岛素发（fā）现（xiàn）105周年，加（jiā）拿大的弗雷（léi）德（dé）里克·班廷爵（jué）士的（de）突破让1型糖尿病患（huàn）者（zhě）得（dé）以存（cún）活（huó），但终身依赖注射的困境持（chí）续百（bǎi）年。近期，中（zhōng）国团队在1型（xíng）糖尿病功能治愈（yù）领域接连取得里程碑成果（guǒ）——天津王树森教授完成（chéng）全球首例干细（xì）胞（bāo）治愈，而您的团队通过整合医学实（shí）现10余例功能性治愈，这（zhè）两（liǎng）项突破有何异同？

安赤颖：这是两条殊途同归（guī）的科学（xué）路径。王教授的（de）干细胞疗法（fǎ）从“细胞替代”入手，直接补充（chōng）损失的胰岛β细胞；我们（men）团队则从“病因阻断”出发，针对肠道菌群-肠屏障-免疫（yì）攻击的三联轴进行（háng）干预。二者分别代表“功能重建（jiàn）”与“源头（tóu）纠偏”的（de）哲学，共同（tóng）目（mù）标是（shì）让患者摆脱（tuō）终身胰岛素注射。

记（jì）者：能否先介绍天津王树森教（jiāo）授的突（tū）破（pò）？为何被（bèi）称为“全球（qiú）首例治愈”？

安赤（chì）颖：2024年9月25日，天（tiān）津市第一（yī）中心医院沈中阳、王树（shù）森研究组，北京大学昌平实验（yàn）室（shì）邓宏魁（kuí）研究（jiū）组在Cell发表题为（wéi）Transplantation  of Chemically Induced Pluripotent Stem-Cell-Derived Islet Under Abdominal  Anterior Rectus Sheath in a Type 1 Diabetes  Patient的研究论文（wén），在国（guó）际上首次报道了利用（yòng）化学（xué）重编程诱导多能干细胞（bāo）制备的胰岛细胞移植，治疗1型糖尿病的临床（chuáng）研究。王教授团队通过患者自体干细胞体外（wài）定向分化为胰岛细胞，经血管介（jiè）入精准移植到胰腺（xiàn）部位。术后患者完（wán）全停用胰岛（dǎo）素75天（tiān），疗效已稳定持续1年以上。这（zhè）是人类首次实现1型糖尿病（bìng）功能性治愈（yù），被《Nature  Medicine》评价为（wéi）“再生医学的颠覆性实践”。

记者（zhě）：但您团队的方案并未（wèi）使用干细胞，而（ér）是另辟蹊径。这种整（zhěng）合医学的（de）理（lǐ）论基础是什么？


（安赤颖主任与功能（néng）医学创（chuàng）始人布兰德博（bó）士（shì）和克（kè）林顿、奥巴马保健（jiàn）医生马克海曼博士在2024年（nián）功能医学全球大会）

安（ān）赤颖：整合（hé）医学在20世纪60年（nián）代（dài）在美国诞生，2010年（nián），中国（guó）工程院樊（fán）代（dài）明（míng）院士开（kāi）创（chuàng）整体整合（hé）医学（HIM），指的是整合全球各学科最先进的知识和技（jì）术，形成全新的（de）医疗知识体系。可（kě）以客观（guān）地（dì）讲，目（mù）前的（de）医学知识体系完全可以功能性（xìng）治愈1型糖尿病（bìng），只是没有（yǒu）形成（chéng）有效的临床整合（hé）而已。

传统观（guān）念认为1型糖尿（niào）病是单纯自身免（miǎn）疫（yì）疾（jí）病，但我（wǒ）们通过功能医学质谱平台发现，约80%的患（huàn）者存在肠（cháng）道（dào）菌群严重失衡（如阿克曼（màn）菌缺失）、肠黏膜（mó）渗漏（lòu）（血清连蛋白及粪便解连蛋白升高）及TH17/Treg免疫细胞比（bǐ）例（lì）倒（dǎo）置。这三者形成恶（è）性循（xún）环：肠道毒素及大分子食物蛋白通过渗漏的肠（cháng）屏障进（jìn）入血（xuè）液，激活免疫系（xì）统错（cuò）误攻（gōng）击胰岛（dǎo）细（xì）胞。我们的治疗核心（xīn）正是切断这条病理链，第一阶段的（de）治疗目（mù）标（biāo）是（shì）切断免疫攻击，让（ràng）1型糖（táng）尿病患者β细胞得以存留，从而实现（xiàn）功（gōng）能性治愈，第二阶段的治疗目标是（shì）贝（bèi）塔细胞再分化，重构自体胰岛素对血糖的正常调节水平，从（cóng）而实现（xiàn）结构性治愈。

记者：如（rú）何实际（jì）操作？以您的治愈案（àn）例（lì）为例。

安赤颖（yǐng）：例如一位（wèi）10岁患者，确诊时空腹C肽仅0.21ng/mL。我们（men）为他（tā）定制（zhì）了三步疗法：

1.菌（jun1）群重建——独家中药（yào）配方安糖贴，通过透皮吸收重建肠（cháng）道（dào）菌群；

2.修复肠屏障——使用谷氨酰胺和肌（jī）肽锌等（děng）营养素物质5R肠（cháng）道修复紧（jǐn）密连接（jiē）蛋白；

3.免疫重置——从免疫平衡抗原排（pái）除饮（yǐn）食基（jī）础（chǔ）入（rù）手（shǒu），通过维（wéi）生素D、维生素（sù）C、锌、镁降低（dī）免（miǎn）疫炎症，促进免（miǎn）疫细胞功能（néng）和抗（kàng）病（bìng）毒能力（lì），使用阿育吠陀配方，纯天然草药紫锥菊、黄芪提取物抑（yì）制（zhì）EB病毒对免疫系统攻（gōng）击。

治疗10个月后，患者（zhě）胰岛自（zì）身（shēn）抗体（tǐ）转（zhuǎn）阴，C肽升（shēng）至0.8ng/mL，目前（qián）已停（tíng）药10个（gè）月，糖化蛋（dàn）白5.2%。

记者（zhě）：与干（gàn）细（xì）胞（bāo）疗法相比，整（zhěng）合医学的优势在（zài）哪？

（2024年，安赤（chì）颖主（zhǔ）任与（yǔ）团队核心专家邹真俊博士（shì）在美国梅奥诊所访问学习）

安赤颖：王教授的方案适用于（yú）晚期β细胞殆尽的患者，但需（xū）要复杂细胞制备；我们的方法在疾病早（zǎo）期（确诊2年内）干预（yù），可逆转免疫攻击并唤醒（xǐng）残（cán）存β细胞。理想（xiǎng）状态下，两类技（jì）术将分层应用：整合医学用（yòng）于早期（qī）患（huàn）者，干细胞用（yòng）于（yú）中晚（wǎn）期。未来甚至可能联合应用——先（xiān）修（xiū）复（fù）免疫环境，再移植干细（xì）胞（bāo）提升（shēng）疗效。

记者（zhě）：两项突（tū）破均由（yóu）中国团队（duì）主导，这是否意味（wèi）着（zhe）我国在糖尿病治疗领域（yù）已实现领跑？

安赤颖（yǐng）：可以这样说。在（zài）干细胞领域，天（tiān）津团队突破了细胞分化（huà）的国（guó）际难题；在整合医学方向，我（wǒ）们（men）正在全（quán）球首个1型糖（táng）尿（niào）病肠道－免疫靶标数据库进（jìn）行（háng）研究（jiū）。更关键的是临床（chuáng）转化效率——从实验室到病床，美国平均需8年，而我们（men）仅用3年。

记者（zhě）：展望未来，治愈1型糖尿病还需哪些突破（pò）？

安赤颖：三个关键方向：

1.精准（zhǔn）分型——通（tōng）过生（shēng）物标（biāo）志（zhì）物划（huá）分患者亚型，比如“菌群紊（wěn）乱主导型（xíng）”或“免疫过激型”；

2.联合疗（liáo）法（fǎ）：将整合医学、肠道微生态调（diào）节与干细胞（bāo）移植结（jié）合（hé）；

3.预防干（gàn）预：对遗（yí）传高风（fēng）险（xiǎn）儿童进（jìn）行肠道菌群早期调控。

记（jì）者：最（zuì）后一个问（wèn）题（tí），百年后的今天（tiān），您如何看待班廷精神的传承？

安赤颖：一百年（nián）前，班廷（tíng）爵士说：“胰岛（dǎo）素不属（shǔ）于我，它属于世界！”今天，中国人的研究成果同样向（xiàng）全球开放，我们团队正在（zài）撰写临床（chuáng）病例报（bào）告，申报系列（liè）重大科研课题，文章即将在国际上发表（biǎo）。

医学无（wú）国界，攻克疾（jí）病的火（huǒ）炬代代相传，这或许是对（duì）班廷最（zuì）好的致敬。

【后记】

从胰岛素（sù）的“救命（mìng）”到干细胞（bāo）的“再生”，再到整合医学的“根因性治疗”，1型糖尿（niào）病治疗（liáo）的百年史诗（shī）凝结着人（rén）类（lèi）智慧的接（jiē）力。当中国的两项突（tū）破同（tóng）时照亮黑暗，我们看（kàn）到的不仅是医学的进步（bù），更是一个古老文（wén）明（míng）对全人（rén）类的诺（nuò）言：生命至上，科学无（wú）疆。