2025年4月（yuè）3日深圳讯）2025年初，深圳整合医学（xué）团队功（gōng）能（néng）性治愈1型糖尿病相关（guān）新闻见诸报（bào）端后，在国内国际内分泌学界、1型糖尿病患（huàn）者及家庭、社会各界引发广泛（fàn）关注，继105年前加拿大班廷发明胰岛素（sù）挽救1型糖尿病生命之后，意味人类内（nèi）分泌进入（rù）新的（de）历史（shǐ）里程碑，1型糖尿（niào）病患者及家庭（tíng）需要更新治疗观念（niàn），更多的患（huàn）者和（hé）家庭（tíng）迫切希（xī）望了解治（zhì）疗相关进（jìn）展和科学突破。
对于基础医（yī）学研（yán）究而言，进入临床运用需要漫（màn）长的过程（chéng），大部分研究（jiū）甚至无法进入（rù）临床运用，患者瞬（shùn）时（shí）点燃的希望，最终（zhōng）随疾病的进展而无疾而终。正因如此，我们与深圳（zhèn）整合医学团队保持密切（qiē）联系，每月权威发布（bù）跟踪数据，为新（xīn）发1型糖尿病（bìng）患（huàn）者（zhě）功能性治愈（yù）带（dài）去（qù）帮助和指引。
（安赤颖团队每月一（yī）次为1型糖（táng）尿（niào）病入组患者（zhě）举行MDT to HIM 远程（chéng）见（jiàn）诊）
记者连线采访深圳（zhèn）恒生医（yī）院整合医（yī）学中心安赤颖主（zhǔ）任（rèn）助理王博，“对（duì）于（yú）早期（qī）诊断的1型糖尿病患者，C肽（tài）值在0.5ng/ml左右，阻（zǔ）断肠道（dào）-免（miǎn）疫反应，能（néng）够实现功能性治愈，完全停用胰岛素。”王博接受采访时表（biǎo）示，1型糖尿病功能性治愈即是疾病逆（nì）转，意味（wèi）患者健康结局完全反（fǎn）转。因此，新诊断的患者应立即采用整合医学（xué）干预（yù），这（zhè）是第一且最重（chóng）要的策（cè）略。工作（zuò）中接触到很多新发（fā）患者家长，内分泌科胰岛素常规（guī）治（zhì）疗后（hòu），又（yòu）不甘心，到北京（jīng）、上海等（děng）大医院求助，希望有（yǒu）新的（de）技术（shù）能（néng）治愈（yù）疾病，寻医问药一圈下来，发（fā）现均采用胰岛素标准治疗，后（hòu）又寄托中医治疗、干细胞治疗（liáo）等，最后还是离不开胰岛素。且（qiě）随着疾病进展，胰岛（dǎo）素越（yuè）用越多（duō），一圈弯路走下（xià）来，耽搁孩（hái）子（zǐ）最佳治疗时机，失（shī）去了功能性治（zhì）愈停用胰（yí）岛素（sù）的最佳机会。
即使对于胰腺贝塔细（xì）胞残余量低下或者完全（quán）丧（sàng）失的1型（xíng）糖尿病患者（zhě），整合医学疗（liáo）法也能（néng）够（gòu）为1型脆性（xìng）糖尿病（bìng）提供胰岛素减量（liàng）、TIR值（目标范（fàn）围（wéi）内血糖达标时间（jiān））提升，CV（血糖变异系数）、值降低，从而把并发症（zhèng）的风（fēng）险（xiǎn）降到最低。不仅如（rú）此，还能阻断1型糖尿（niào）病患（huàn）者（zhě）其他自身免疫（yì）攻击，诸（zhū）如甲状腺、中枢神经系统（tǒng）等多脏器（qì）攻击，让1型糖尿病患（huàn）者接近或（huò）者（zhě）达到健康人群的预后结（jié）局。
“儿（ér）童青少年罹患1型糖尿病万分不幸，选择整合医（yī）学功能性治愈的儿童（tóng）青少年是整（zhěng）个家庭的幸运！”安赤（chì）颖（yǐng）主任助理王博接受（shòu）采（cǎi）访时表示。
安赤颖（yǐng）团队为记者提供了整合医（yī）学干预1型糖尿病2025年3月份数据。
2024年6月至2025年3月，共入组干预28名（míng）1型糖尿病确诊患者，其中女性12名，男性16名，年龄（líng）最小4岁7个（gè）月，最大（dà）42岁，平均年龄15岁，年（nián）龄集中（zhōng）在8-15岁。
截至3月（yuè）份，9位1型糖（táng）尿（niào）病（bìng）患者完全停用胰岛素后，血糖正（zhèng）常化，完（wán）全停（tíng）用胰岛（dǎo）素最长时间为10个月，9位患者空腹C肽平均值从0.59ng/ml提升（shēng）到0.86ng/ml，平均HbA1c从干预前10.2%降低到5.3%，整（zhěng）体TIR值接（jiē）近100%，整（zhěng）体CV平均值（zhí）12.5%。停（tíng）胰岛素组平均（jun1）年（nián）龄15岁，最小8岁，最（zuì）大（dà）31岁，糖尿病（bìng）病史从（cóng）新（xīn）发（fā）到9个月（yuè）不等，其中7位患者因酮（tóng）症（zhèng）酸（suān）中毒确诊1型（xíng）糖尿（niào）病（bìng）。
截至3月（yuè）份，除上述（shù）9位患（huàn）者外，其（qí）余19名患者均实现胰岛素减量50%—80%不等，东莞一位13岁患者胰（yí）岛素从109U减到18U，河北一位15岁（suì）患者（zhě）从60U减到10U，平（píng）均（jun1）IDAA1C（1型糖尿病（bìng）血糖控制国际金标准：记者注）值为8.5，小于（yú）金（jīn）标准9。根据（jù）国（guó）际儿童和青少（shǎo）年糖尿病（bìng）学（xué）会（ISPAD）对1型（xíng）糖（táng）尿病缓解期（qī）（PR）的定（dìng）义（胰岛素需（xū）求量<0.5u/kg/D，糖化血（xuè）红（hóng）蛋（dàn）白（bái）<7%），19名（míng）患者完全（quán）进入1型糖尿病缓解期（PR）。
（安（ān）赤颖主任正在为1型糖尿病患者查房（fáng））
记者特（tè）别（bié）连线采访中国健康（kāng）管理协会功能医学（xué）分会理事、北（běi）京整合（hé）医学学会功（gōng）能医（yī）学分会委员、留美（měi）访问学（xué）者（zhě）、预（yù）防医（yī）学博士后、深圳恒生医院内分泌科（kē）兼临（lín）床（chuáng）营（yíng）养科主任安赤颖教授（shòu）。
记者（zhě）：安主任您好，感谢您和（hé）您的团队在1型糖尿病领域里程碑（bēi）的突破，希望在每（měi）一个月数（shù）据（jù）发（fā）布之际，您能在百忙之（zhī）中抽时间回答我的问题，旨在为1型糖尿病（bìng）患者解开（kāi）心中困惑。
2025年3月份核心问（wèn）题如（rú）下：在（zài）临床上，偶尔能观察（chá）到一（yī）种现象，1型糖尿病患者经过胰岛素治疗后（hòu），部分患者能够进入“蜜月期”，血（xuè）糖变（biàn）得（dé）更加容易控（kòng）制，个（gè）别（bié）患者甚至（zhì）可（kě）以数周甚至数月（yuè）停（tíng）用（yòng）胰岛（dǎo）素，请问安主任，整合（hé）医学功能性治愈1型糖尿病本身（shēn）是不是一个（gè）“伪（wěi）命题”，实质上是诱导患者进入蜜月期？
安赤颖主（zhǔ）任：这（zhè）是（shì）一个很尖锐的问题，也是1型糖尿（niào）病患者（zhě）家长最（zuì）关心的（de）问题。经过一段时间临床胰岛（dǎo）素治疗，部分患儿会进入蜜月期（qī），但蜜（mì）月期（qī）结束也就意（yì）味胰（yí）岛（dǎo）功能基本丧失，胰岛素成为终生唯（wéi）一治疗药物。
（青少年儿童（tóng）1型（xíng）患者都亲切称呼（hū）安赤颖（yǐng）主任：安糖妈妈）
首先，1型糖尿病（bìng）功能（néng）性（xìng）治愈与（yǔ）“蜜月期”有本质（zhì）区别，整合医学是从肠道微生态、破（pò）坏的肠粘膜（mó）、肠漏症与IgG免疫攻（gōng）击，这（zhè）三个1型糖（táng）尿病病因入手，对因治疗，根本目的是切断免疫攻（gōng）击反应，保护残（cán）存的胰岛（dǎo）贝塔细胞，激发胰岛贝塔细胞（bāo）的再生能力（lì），提升患者（zhě）C肽，保留胰岛分泌功能，恢复患者自体胰岛素实现血糖正常调节。通（tōng）常情况下，发生过酮症酸中毒后，进入“蜜（mì）月期”的机会大幅度（dù）降低（dī），且通常情况下“蜜月期（qī）”只（zhī）有一次（cì），不会（huì）发（fā）生第二次，到目（mù）前为（wéi）止，9例功能性治愈患者（zhě）中，7例发生过酮症酸（suān）中毒，2例送ICU抢（qiǎng）救（jiù），1例在我（wǒ）们干预前几个（gè）月进入过4周左右的“蜜月期”。因此整（zhěng）合医学功能性（xìng）治愈1型糖尿病与“蜜月期”有本质的（de）区别，每月一次的干预数据对外公布，我们（men）正好可（kě）以一（yī）起见证。
其次，从时间范围上看（kàn），大多数患（huàn）者的蜜（mì）月（yuè）期持续（xù）数周至数月，部分患者可能达到（dào）一年左（zuǒ）右，但极少超过一年，蜜（mì）月（yuè）期结束后，贝塔细胞残余量进一（yī）步降低，大部分病人C肽值小于0.2ng/ml，正式（shì）进入（rù）脆性（xìng）糖尿病（bìng）期，注射胰岛素也不（bú）能平（píng）稳控糖，血糖（táng）变得越发失控。从（cóng）肠道-免疫入手，整合医学功能性治愈是（shì）终（zhōng）身性（xìng）质（zhì）的，而蜜月期发生（shēng）的前（qián）提是在胰岛素介入治（zhì）疗后（hòu），在9名（míng）功能性治愈患者（zhě）中，其中有一例是新发患者，从（cóng）未使用外（wài）源性胰岛素，到（dào）目前（qián）为（wéi）止（zhǐ），整合医学干预三个（gè）月后，血（xuè）糖正常化。因此，功能性治（zhì）愈并不（bú）是诱导（dǎo）患者进入短暂“蜜（mì）月（yuè）期”。
最（zuì）后，我们能够通（tōng）过（guò）核心生物标（biāo）志物——解连蛋白与“蜜月期”进行本（běn）质（zhì）上区分。2000年，澳洲（zhōu）生物学家首次发现解连（lián）蛋（dàn）白，2006年，L.Molteni等发表在《Diabetologia》上的（de）《肠道通透（tòu）性增加优先于1型糖（táng）尿病（bìng）的临床发作》研究中证（zhèng）实（shí）了（le）IgG介导的免疫反应会导致（zhì）肠道通（tōng）透性增（zēng）加、黏（nián）膜淋巴细胞侵润和形态（tài）学变化，其关键生物标志——解连蛋白标志着这种（zhǒng）自身免（miǎn）疫的发（fā）生。通过整合医学干（gàn）预后，所有的（de）入（rù）组干预患者（zhě）均能实现解连蛋白转阴，这是（shì）最直接也是（shì）最核心的证据支持，其他辅助证（zhèng）据，诸如：空腹（fù）C肽、胰岛素自身抗（kàng）体等也能（néng）与蜜（mì）月期进（jìn）行有效（xiào）区分。
作为一种古老的疾病（bìng），3500年前（qián），古埃及出现了人（rén）类（lèi）糖尿病的病例记录，105年前，班廷发明胰岛（dǎo）素后人类为之大为（wéi）振奋，以为找到了糖尿病的治愈方法，最（zuì）终胰岛（dǎo）素从神坛沦为常规（guī）临床（chuáng）药物（wù）。1型糖尿病历（lì）来被视为“人类医学禁区”，作为（wéi）脆（cuì）性糖尿病，胰岛素（sù）仅为维系（xì）生命（mìng）的唯一药物（wù），并不能（néng）阻止1型（xíng）糖尿病（bìng）100多种并发症发生与发展，无法改变患（huàn）者预后结局差和（hé）生活质（zhì）量（liàng）低下（xià）的局面。安赤颖主任带领的深圳（zhèn）整合医学团队的世界级整合创新，不论是功能（néng）性治愈1型（xíng）糖尿病还（hái）是改写1型糖尿病结局（jú），他们都正在（zài）改变1型（xíng）糖尿病（bìng）的未来，我们期待4月干（gàn）预数据发布。
